Érdekességek

Sportolói triász: Hasonlóságok nőknél és férfiaknál

A sportolói triász három egymással összefüggő állapotot jelöl: alacsony energiarendelkezésre állást az ehhez társuló táplálkozási zavarral vagy anélkül, menstruációs zavarokat – nők esetében – ami, akár amenorrhoea és csökkent csontsűrűséghez, vagyis oszteoporozishoz, osteopéniához vezet. Ez a tünetegyüttes a fokozott a fizikai terhelés és az ehhez társuló nem megfelelő táplálkozás miatt alakul ki, súlyosan veszélyeztetve a sportoló egészségé. Ezt a tünetegyüttest, természetesen a nemekre vonatkozó eltérések figyelembevételével mindkét nemnél megfigyelhetjük. Az alábbiakban bemutatjuk az azonosságokat és az eltéréseket.

Minek a következménye az alacsony energiarendelkezésre állás: Mindkét nemnél kiváltó ok lehet szándékos testsúly-, vagy testzsírcsökkentés, vagy nem szándékos, amikor alul becsülik az edzés mennyiséget az elérni kívánt eredmény érdekében, természetesen az energiahiány nem feltétlenül jár mindig evészavarral.

A kritikus határértékek becslések szerint: nők: naponta~30 kcal bevitele a zsírmentes testtömeg kilogrammra vonatkoztatva, férfiak ez az érték: ~25 kcal/ttkg zsírmentes tömeg/nap. A túlzásba vitt energiabevitel és a hozzá társuló túlzásba vitt testedzés növeli a csontanyagcsere zavarok és a sérülések kockázatát, hiszen mindkét nemnél csökken a csontképzés, és nő a csont lebontás folyamatának mértéke, és emiatt gyakoribbá válnak a stressz okozta csonttörések, és ehhez még gyakran társul a mikrósérülések gyógyulásának meghosszabbodott ideje.

A férfiaknál nincs „védő ösztrogénablak”, ezért tartós, csökkent energiabevitel esetén a csontvesztés szintén klinikailag jelentős lehet.

Teljesítményromlás és túledzés-szerű tünetek

Mindkét nemnél csökken az erő és állóképesség, és így romlik a regeneráció, megnő a fertőzések gyakorisága, amihez pszichés tünetek – irritabilitás, motivációvesztés– tünetek is társulhatnak.

A RED‑S gyakran túledzés-szindrómának tűnik, miközben a kiváltó ok az energiahiány.

Hol van az eltérés, miben más férfiaknál, mint nőknél?

1/ Nincs menstruáció → így nincs „korai riasztás”

Ez a legfontosabb különbség, hiszen nőknél a menstruáció elmaradása egyértelmű, objektív figyelmeztető jelzés, ezért férfiaknál a csökkent energiabevitel következménye gyakran hosszú ideig rejtve marad, hiszen esetükben nincs ilyen látványos jelzés és így a diagnózis később, már csont- vagy hormonális következmények után történik.
2/ A hormonális eltérés oka tesztoszteron szint csökkenése, hiszen érfiaknál az energiahiány hatására csökken a tesztoszteronszint, megnő a kortizol/testoszteron hormonok aránya, így ennek következtében romlik az izomfehérje-szintézis. Ennek lesz következménye az izomtömeg-vesztés, az erőcsökkenés, a libidócsökkenés, és a hangulati zavarok megjelenése.

Ez funkcionális hipogonadizmushoz hasonló állapot, amely sportolóknál reverzibilis lehet – de csak akkor, ha időben felismerszik. A hipogonadizmus a nemi szervek – férfiaknál a herék, nőknél a petefészkek – csökkent működése, amely alacsony nemi hormon szinthez – férfiaknál a tesztoszteron, nőknél az ösztrogén és gyakran meddőséghez vezet

Léteznek sportágspecifikus különbségek

Férfiaknál különösen veszélyeztetettek az állóképességi sportokat űzők (hosszútávfutás, kerékpár), a súlycsoportos sportok (küzdősportok, evezés), illetve az esztétikai/testkompozíció-központú sportágak, mint torna, műkorcsolya.

Specifikus veszélyek lehetnek a férfiaknál

Késői felismerés → súlyosabb következmények

Mivel nincs menstruációs zavar: a probléma gyakran csak stressztörés, krónikus fáradás vagy teljesítményzuhanás után derül ki, a csontvesztés egy része nem teljesen reverzibilis lehet.
 

Pszichés és mentális hatások alulértékelése

RED‑S férfiaknál gyakran jár együtt depresszív tünetekkel, úgymint szorongással, kényszeres edzésviselkedéssel, ezeket gyakran „mentális gyengeségnek” vagy motivációs problémának tulajdonítják, nem pedig élettani adaptációnak.

Összegezve az alapmechanizmus ugyanaz, a csökkenő energiabevitel hormonális alkalmazkodáshoz vezet csak míg nőknél az ösztrogénszin csökken, addig a férfiaknál a tesztoszteronszint. A nőknél a menstruációs zavarok korán jelezhetik a bajt, a férfiaknál nincs ilyen egyértelmű marker. Mindkét nemnél a csont anyagcsere problémák, a csont ásványianyag sűrűségének elvesztése jelentős lehet. A fogalmi eltérések, míg nőknél sportolói triásznak, addig férfiaknál RED-S a fogalmi különbség.

Szerkesztői megjegyzés, mint kulcsüzenet: Férfiaknál NEM „nincs probléma”, hanem „nincs figyelmeztető jel”.

További híreink