Érdekességek
A terápiás gyakorlatok minden fajtája előnyös lehet a sclerosis multiplexben (SM) szenvedő betegeknél.
2023.03.14A testmozgás előnyeiről egy néhány éve megjelent szisztematikus tudományos áttekintés határozott bizonyítékot talált a sclerosis multiplexben (SM) szenvedő egyének esetében a mobilitáshoz kapcsolódó tevékenységek, az erő és a gyakorlatok kivitelezésének területén. A sclerosis multiplex egy olyan krónikus, potenciálisan rokkantsághoz vezető betegség, amely a központi idegrendszert, vagyis az agyat és a gerincvelőt érinti. A betegség világszerte mintegy egymillió embert érint.
A fizikai gyakorlatok, az edzés mérsékelten jótékony hatással volt a felső végtagok működésére és javította az ebben a betegségben szenvedő betegek hangulatát.
Számos tanulmány kimutatta, hogy az állóképesség és az ellenállóképesség edzése csökkentheti a fáradtságot. Az ellenállással szemben végzett edzés pedig az erőnlét javulását is kimutatták. Az állóképességi edzés javította a járási képességet, a kognitív funkciókat, a fáradtságot, és a depressziós tünetek. A megerőltető fizikai aktivitásban részt vevő SM-es gyermekeknél csökkent ennek a krónikus betegség visszatérése, fellángolása, vagyis a relapszusok aránya.
Az állóképességi edzésekkel javult a betegek életminősége.
A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy javult a maximális oxigén felvétel (VO2 max.), az erő és az állóképesség az ellenállással szembeni edzés eredményeként.
A vizsgálatok kimutatták, hogy a fokozatos nyújtással csökkenthető volt az izmok görcsössége. Úgy tűnik, hogy a teherviselő nyújtások előnyösebbek voltak, mint a nem teherviselő nyújtások, és a hosszan tartó statikus nyújtásnak volt nagyobb hatással szemben más gyújtásokkal.
A vizsgálatok során arra is fény derült, hogy az SM-ben szenvedő betegek esetében az elvégzett terápiás gyakorlatok többségében csak alacsony testsúlyú alanyok, és a közepesen súlyos fogyatékosságúak esetében voltak előnyösek a fizikai edzés hatásai. A magasabb fogyatékossággal élő SM-ben szenvedő egyének nem tudtak annyi hasznot húzni a testmozgásból, esetükben inkább a multidiszciplináris tapintási program volt hatásos szemben az egyedül végzett gyakorlatokkal. Ebben a populációban valószínűleg reálisabb a meglévő funkciók fenntartása, mint annak javítása.
A fentiek ellenére egy kisebb esetszámú kerekesszéket használó, mérsékelt vagy súlyos SM-ben szenvedő betegeknél végzett Pilates-edzés hatására javult az ülés egyensúlya, valamint csökkentek a résztvevők hát- és vállfájdalmai.
Annak érdekében, hogy az SM-betegek biztonságosan gyakorolhassanak, bizonyos óvintézkedéseket be kell tartani, mindenképpen szoros felügyelet javasolt. Ezenkívül a testmozgást úgy kell végeztetni, hogy a mozgás intenzitása a fogyatékosság mértékével arányosan csökkenjen.
Az enyhe-közepes fogyatékossággal élő SM-ben szenvedő felnőttek esetében a legújabb iránymutatások szerint a fontos előnyök elérése érdekében hetente legalább kétszer 30 perc közepes intenzitású állóképességi edzést és hetente kétszer a főbb izomcsoportokat éríntő ellenállással szembeni edzését kell végezni. Az állóképességi edzés hetente 3 alkalommal 20-30 percig végezhető, a pulzus maximum 65-75%-ával.
Nem edzett egyéneknek hetente kétszer kell ellenállással szembeni edzést végeznie. Az edzések testrészenként 1-2 gyakorlatból álljanak és a nagyobb izomcsoportokat érintsék (láb, mellkas, hát) és csak egy gyakorlatot végezzenek a kisebb izomcsoportok esetében (váll, bicepsz, tricepsz, has). Minden gyakorlatból 2 vagy 3 sorozatot kell végrehajtani, sorozatonként körülbelül 15 ismétléssel. A sorozatok és gyakorlatok előrehaladását a megengedett mértékben kell végrehajtani. Figyelemmel kell kísérni az edzések végzését, mert egyes SM-es betegek tünetei a magasabb környezeti hőmérsékleten súlyosbodhatnak, esetükben az edzés előtti intervall edzés és/vagy előhűtés előnyös lehet.
A testmozgás előnyei messze meghaladják a kihívásokat, ha SM-ben szenved - mindaddig, amíg nem viszi valaki túlzásba és a mértékletesség elengedhetetlen.
Ezenkívül a rendszeres testmozgás segíthet az elhízásban, ami súlyosbíthatja az SM néhány gyakori tünetét, például a fáradtságot, a mobilitást, a hangulatot, és az alvást egyaránt.
Bár a rendszeres aerob testmozgás növelheti az erőt és az egyensúlyt, javíthatja a bél- és hólyagkontrollt, illetve csökkentheti az SM-hez kapcsolódó spaszticitást, DE mindez visszaüthet, ha nem kíméletes megközelítést alkalmaznak.
Ezen betegség csoportnál a nagyon erőteljes testmozgás nem vezet a jobb egészséghez.
A kutatások azt mutatják, hogy még a mérsékelt testmozgás is előnyökkel járhat az egyensúly, a fáradtság, az edzettségi szint és az életminőség terén.
Szerkesztői megjegyzés: Kezdetben mindenképpen, de a későbbiekben is ajánlott egy képzett szakember jelenléte az edzések során és az edzések után egyaránt. Ajánlott egyéni megközelítést alkalmazni, mivel az SM-ben a fogyatékosság betegenként változik. Az SM gyakori tünetei, mint például a fáradtság, a gyengeség és a rossz koordináció, ijesztővé tehetik a testmozgás kilátásait.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-sclerosis/expert-answers/exercise-and-multiple-sclerosis/faq-20094108